Анорексия и булимия
В Клинике НИИ питания РАМН разработаны и успешно применяются специальные
программы по лечению и психологической коррекции расстройств пищевого поведения.
К таким расстройствам, или заболеваниям, относятся анорексия и булимия. Данные
формы нарушений пищевого поведения, сопровождающиеся выраженными
соматоэндокринными расстройствами, не только являются причиной стойкой
социальной дезадаптации, но и представляют непосредственную угрозу жизни
больных.
Булимия
Булимия - это заболевание, психическое расстройство, в основе которого лежит
постоянная озабоченность едой, влечение к еде, частые разговоры и мысли о весе,
калориях и диетах, страх набрать лишний вес. Булимия может также встречаться при
некоторых заболеваниях ЦНС, эндокринных нарушениях.
Булимия проявляется как приступ резкого усиления аппетита, чувство мучительного
голода, с потерей контроля за количеством съеденной пищи. Часто пациенты с
диагнозом булимия самостоятельно вызывают у себя рвоту, употребляют
слабительные, используют разнообразные лекарства с целью сбросить лишний вес.
Для больных булимией типично двойственное отношение к болезни. Двойственность
позиции заключается в стремлении избавиться от проявлений болезни и
одновременном желании сохранить минимальную массу тела. При этом пациенты
осознают необходимость отказа от голодания и альтернативных способов похудания.
Значительной потери массы тела при булимии не отмечается, колебания веса в
пределах нескольких килограммов являются следствием чередования приступов
переедания с компенсаторным поведением, направленным на снижение веса.
Анорексия
Анорексия - отказ от приёма пищи (или резкое ограничение приема пищи) в целях
похудения или для профилактики набора лишнего веса. Анорексия также относится к
кругу психических расстройств.
Для анорексии характерно извращенное представление о весе и форме своего тела,
навязчивая, патологическая боязнь набрать килограммы. Больной постоянно
недоволен своей массой тела и считает, что у него имеется лишний вес. В
последние несколько лет отмечается значительное увеличение числа больных с
переживаниями, отражающими недовольство формой живота. Стремление иметь
"плоский", "втянутый", "девичий" живот определяется влиянием субкультуральных
факторов, изменением атрибутов внешней привлекательности, стиля одежды в
молодежной среде (мода на топы, брюки и джинсы с заниженной талией).
Анорексия - это заболевание, которым чаще страдают женщины. Около 90 % больных
анорексией - девушки в возрасте 12-24 года.
Анорексия бывает двух типов:
- ограничительный тип: больной осознанно
ограничивает прием пищи, съедая крайне мало, исключая из своего рациона многие
важные продукты.
- очистительный тип анорексии: больной,
съедая даже небольшое количество пищи, а, тем более, переев, затем вызывает
рвоту или принимает слабительные.
Какие особенности поведения человека должны насторожить окружающих и позволить
заподозрить анорексию?
- отказ от поддержания или
достижения нормального веса;
- преувеличенный страх перед полнотой;
- крайняя озабоченность вопросами
питания: больной постоянно подсчитывает калории, усиленно старается пропустить
прием пищи, ограничивает ее объем, испытывает дискомфорт, когда она съедена;
- крайне неадекватная оценка форм и
размеров своего тела, а также веса.
Как лечить анорексию и булимию?
Нужно понять и принять, что при данных расстройствах страдает
и душа и тело. Поэтому в лечении данных состояний принимают
участие многие специалисты, но ведущими являются психиатр (психотерапевт) и
диетолог.
В Клинике НИИ питания РАМН разработано несколько эффективных реабилитационных
программ по лечению нервной булимии и нервной анорексии. Безусловно, пациенты с
этими заболеваниями нуждаются в лекарственной терапии, индивидуальной и
групповой психотерапии и персональной диетотерапии. В результате формируется
оптимальный стиль пищевого поведения, которого мы, безусловно, рекомендуем
придерживаться и вне стен Клиники. Для достижения максимального терапевтического
эффекта пациентам рекомендуется регулярное амбулаторное наблюдение в Клинике.
Смотрите также:
|
