Клиника ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Кафедра диетологии Российской медицинской академии последипломного образования


Диагностика
Лечение
Реабилитация

Анорексия и булимия

В Клинике НИИ питания РАМН разработаны и успешно применяются специальные программы по лечению и психологической коррекции расстройств пищевого поведения. К таким расстройствам, или заболеваниям, относятся анорексия и булимия. Данные формы нарушений пищевого поведения, сопровождающиеся выраженными соматоэндокринными расстройствами,  не только являются причиной стойкой социальной дезадаптации, но и представляют непосредственную угрозу жизни больных.

Булимия

Булимия - это заболевание, психическое расстройство, в основе которого лежит постоянная озабоченность едой, влечение к еде, частые разговоры и мысли о весе, калориях и диетах, страх набрать лишний вес. Булимия может также встречаться при некоторых заболеваниях ЦНС, эндокринных нарушениях.

Булимия проявляется как приступ резкого усиления аппетита, чувство мучительного голода, с потерей контроля за количеством съеденной пищи. Часто пациенты с диагнозом булимия самостоятельно  вызывают у себя рвоту, употребляют слабительные, используют разнообразные лекарства  с целью сбросить лишний вес.

Для больных булимией типично двойственное отношение к болезни. Двойственность позиции заключается в стремлении избавиться от проявлений болезни и одновременном желании сохранить минимальную массу тела. При этом пациенты осознают необходимость отказа от голодания и альтернативных способов похудания. Значительной потери массы тела при булимии не отмечается, колебания веса в пределах нескольких килограммов являются следствием чередования приступов переедания с компенсаторным поведением, направленным на снижение веса.

Анорексия

Анорексия - отказ от приёма пищи (или резкое ограничение приема пищи) в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Анорексия также относится к кругу психических расстройств.

Для анорексии характерно извращенное представление о весе и форме своего тела, навязчивая, патологическая боязнь набрать килограммы. Больной постоянно недоволен своей массой тела и считает, что у него имеется лишний вес. В последние несколько лет отмечается значительное увеличение числа больных с переживаниями, отражающими недовольство формой живота. Стремление иметь "плоский", "втянутый", "девичий" живот определяется влиянием субкультуральных факторов, изменением атрибутов внешней привлекательности, стиля одежды в молодежной среде (мода на топы, брюки и джинсы с заниженной талией).

Анорексия - это заболевание, которым чаще страдают женщины. Около 90 % больных анорексией - девушки в возрасте 12-24 года.

Анорексия бывает двух типов:

  -  ограничительный тип: больной осознанно ограничивает прием пищи, съедая крайне мало, исключая из своего рациона многие важные продукты.
  -  очистительный тип анорексии: больной, съедая даже небольшое количество пищи, а, тем более, переев, затем вызывает рвоту или принимает слабительные.

Какие особенности поведения человека должны насторожить окружающих и позволить  заподозрить анорексию?

  -  отказ от поддержания или  достижения нормального веса;
  -  преувеличенный страх перед полнотой;
  -  крайняя озабоченность  вопросами  питания: больной постоянно подсчитывает калории, усиленно старается пропустить прием пищи, ограничивает ее объем, испытывает дискомфорт, когда она съедена;
  -  крайне неадекватная оценка форм и размеров своего тела, а также веса.

Как лечить анорексию и булимию?

Нужно понять и принять, что  при данных расстройствах  страдает  и  душа  и  тело. Поэтому в лечении данных состояний принимают участие многие специалисты, но ведущими являются психиатр (психотерапевт) и диетолог.

В Клинике НИИ питания РАМН разработано несколько эффективных реабилитационных программ по лечению нервной булимии и нервной анорексии. Безусловно, пациенты с этими заболеваниями нуждаются в лекарственной терапии, индивидуальной и групповой психотерапии и персональной диетотерапии. В результате формируется оптимальный стиль пищевого поведения, которого мы, безусловно, рекомендуем придерживаться и вне стен Клиники. Для достижения максимального терапевтического эффекта пациентам рекомендуется регулярное амбулаторное наблюдение в Клинике. 

Смотрите также:


 

Все права защищены © 2008-2017 ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Записаться на консультацию
Задать вопрос специалисту